不同麻醉方法对老年患者下肢手术时对血小板及血流动力学的影响

Effect of Different Methods of Anesthesia for the Elderly patients with Lower limb Operation on Platelet and Hemodynamics

目的研究不同麻醉方法对老年人下肢手术患者血小板活化指标及血流动力学的影响。方法以我院2012年6月-2014年6月择期行下肢手术的80例老年患者为研究对象，随机双盲法将其分为两组，各40例。对照组给予全身麻醉，观察组则行全身麻醉联合硬膜外麻醉，比较两组不同时间点血流动力学及血小板活化等指标。结果两组不同时间点（麻醉前、麻醉后10min、麻醉后30min、术毕）SBP、DBP、HR、Sp02无显著变化（P〉0．05）。两组术后3d血小板聚集率[（49．52±9．50）VS（54．61±10．12）]％、Fbg[（3．89±1．13）VS（5．33±2．12）]g／L、红细胞聚集指数[（1．92±0．17）VS（2．10±0．14）]、血浆黏度[（1．42±0．1）VS（1．50±0．12）]mPa／s、血浆还原粘度[（9．60±0．50）VS（10．46±0．53]mPa／s比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全身麻醉、全麻联合硬膜外麻醉均能较好的维持患者血流动力学稳定，但后者更能减少对血小板活化指标的影响。