急性冠脉综合征血瘀证病人凝血-纤溶系统变化的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人凝血-纤溶系统指标的变化及其与血瘀证的相关性。方法选择2014年5月—2015年5月我院收治的96例ACS病人,分为血瘀组和非血瘀组,将36名健康体检者设为对照组,分别检测各组的凝血指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg);纤溶指标:D-二聚体(D-D);血脂:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG),根据检测结果研究上述指标与血瘀证的相关性。结果 ACS血瘀证组的凝血及纤溶指标中的D-D、Fg显著高于非血瘀证组,非血瘀证组又显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析得出血瘀证与Fg、D-D关系密切。结论 ACS病人中D-D、Fg的水平升高与血瘀证形成密切相关,提示凝血、纤溶活性改变可能是血瘀证形成的重要病理因素,D-D、Fg可作为ACS血瘀证形成的临床预测指标,有利于指导中医活血化瘀治疗,降低急性冠脉事件的发生危险及临床死亡率。