卒中后抑郁与卒中预后的相关性研究

目的:分析卒中后抑郁(PSD)对卒中患者预后的影响。方法:选取2013年8月—2014年8月脑卒中患者81例,根据卒中后有无抑郁分为两组:研究组39例,卒中后有明显抑郁症状;对照组42例,卒中后未见明显抑郁症状,同时根据抑郁评分将研究组划分为两个亚组,A组(19例)给予氟西汀治疗,B组(20)例给予氟西汀+中药加味逍遥散治疗,分析比较两组的相关预后指标。结果:与治疗前比较,治疗后各个时间段美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN(mRS)评分均显著下降(P<0.05),且研究组中B组改善效果优于A组(P<0.05)。对照组患者不同时间段NIHSS,mRS评分也明显下降,但均低于研究组(P<0.05)。与治疗前比较,A,B两组治疗后各个时间段汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降(P<0.05),且研究组中B组降低幅度大于A组(P<0.05)。随访观察1年,研究组与对照组卒中复发及病残程度分级对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卒中后抑郁严重影响患者的神经及认知功能,并降低患者的活动能力,临床上应加强重视及处理。