神经外科危重患者经皮气管切开术的临床应用价值

目的探讨经皮气管切开术在神经外科危重患者治疗上的临床使用价值。方法收集我院自2009-03—2014-01收治的神经外科危重患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组在抢救时采用传统的气管切开术,观察组在抢救时采用经皮气管切开术。记录观察2组患者的手术时间,切口大小和出血量,以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间为(7.1±1.8)min,对照组手术时间为(18.2±2.3)min,手术时间观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切口大小(1.4±0.3)cm,对照组切口大小(3.6±0.4)cm,手术切口观察组明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(7.3±1.6)mL,对照组术中出血量(17.5±1.8)mL,观察组手术出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症观察组出现皮下气肿2例,切口处渗漏3例,并发症发生率10.4%;对照组出现切口出血或感染5例,切口处渗漏8例,皮下气肿3例,脱管3例,并发症发生率39.6%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮气管切开术在神经外科危重患者的抢救治疗中具有微创,手术时间快,出血量少,术后并发症少等优点,并且操作简单,可单人操作,易于床边实施,安全可靠,值得临床推广和运用。