负压封闭引流技术治疗上肢大面积皮肤脱套伤的疗效观察

【目的】探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗上肢大面积皮肤脱套伤的疗效。【方法】选择2011年3月至2015年6月在本院接受治疗的上肢大面积皮肤脱套伤患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。两组患者均给予原位回植术，其中对照组术后采用常规换药治疗，观察组采用VSD治疗。比较两组患者术前、术后白细胞计数（wBC）、中性粒细胞比值（NEU％）、血小板压积（PCT）、白介素-6（IL-6）、超敏反应C蛋白（hs—CRP）和肿瘤坏死因子（TNF—α）水平的差异；观察并比较两组患者及创面愈合情况。【结果】观察组换药时间、换药次数、抗生素费用及住院时间均少于对照组，其差异有统计学意义（Pd0．05）。两组患者术前WBC、NEU％、PCT、IL-6、hs—CRP和TNF—α水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，两组患者的上述指标均下降（P〈0．05），而观察组下降更为明显（P〈0．05）；观察组治愈率为60．0％（24／40），明显高于对照组40．0％（16／40）；观察组术后创面局部感染等并发症发生率为2．5％（1／40），明显低于对照组12．5％（5／40），其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】VSD治疗上肢大面积皮肤脱套伤有较好的疗效，且缩短住院时间，降低术后并发症发生率，提高移植成功率，值得临床推广应用。