瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的考察并分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法选择2011年4月-2014年12月在该院住院分娩的瘢痕子宫再次妊娠待产产妇782例,根据手术指征将其分为2个组,剖宫产组401例和阴道试产组381例。选择同期进行阴道试产和剖宫产的非瘢痕子宫妊娠产妇356例和392例为对照。结果 356例非瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,其中262例(73.6%)阴道试产成功;329例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇采取阴道试产,283例(86.0%)阴道试产成功。4个组的新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05),与阴道试产组比,剖宫产的出血量大(P<0.05),产褥病发生例数多(P<0.05),住院天数长(P<0.05),与其余组比,非瘢痕子宫剖宫产组的产时出血量最大(P<0.05),产褥病发生例数最多(P<0.05),住院天数最长(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠的孕妇应接受怎样的生产方式均需综合和谨慎的评估,而不是全盘进行剖宫产处理。