妊娠期孕妇甲状腺疾病与糖尿病的关系及其对分娩结局的影响

目的研究妊娠期孕妇甲状腺疾病与糖尿病发病之间的关系以及其对分娩结局的影响。方法选取2014年1月~2015年10月在本院进行产前检查以及分娩的、既往无甲状腺疾病和糖尿病病史的3189例孕妇资料进行回顾性分析,观察孕妇妊娠期甲状腺疾病与糖尿病之间的关系,并分析不同孕妇妊娠结局。结果 3189例孕妇中,孕中检测存在258例(8.09%)孕妇检出甲状腺疾病,其中以亚临床甲状腺功能减退病例最多为101例(3.17%)、甲状腺激素正常TPOAb呈现阳性的患者65例(2.04%)、亚临床甲状腺功能亢进孕妇有8例(0.25%)、临床甲状腺功能亢进孕妇3例(0.09%)以及52例(1.63%)低甲状腺素血症孕妇;258例妊娠期甲状腺疾病孕妇中合并妊娠期糖尿病的患者占比39.92%(103例),高于2931例正常孕妇中20.88%(612例)的妊娠期糖尿病孕妇,比较差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠期甲状腺组孕妇胎儿胎窘或胎盘低置、胎膜早破、胎儿生长受限、先兆流产、脐带缠绕、早产的发生率较对照组升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇可检出妊娠期甲状腺疾病和糖尿病,妊娠期甲状腺疾病增加糖尿病的患病率,合并甲状腺疾病的孕妇其分娩孕周、新生儿出生体重以及Apgar评分与健康孕妇对比差异不显著,但孕妇妊娠期并发症以及早产儿比例显著高于健康孕妇。