分泌早期短程小剂量应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期效果观察

目的研究子宫内膜异位症(EMs)分泌早期应用小剂量米非司酮的长期疗效。方法回顾分析109例EMs患者临床资料,依据治疗方式将其分为分泌早期小剂量组、持续小剂量组、持续中剂量组,观察对比3组疗效、治疗前后血清性激素、炎症因子水平变化及不良反应。结果 3组疗效相当,治疗后血清P:(0.53±0.08)、(0.47±0.06)、(0.42±0.07);E2:(45.36±7.23)、(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.72±0.53)、(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.75±7.47)、(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(19.57±6.25)、(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(22.43±5.11)、(15.24±3.32)、(14.47±3.15);IL-8:(28.58±4.16)、(23.19±4.27)、(23.33±4.21)水平均较治疗前降低(P<0.05),FSH:(7.85±0.58)、(7.83±0.57)、(7.71±0.75)均较治疗前升高(P<0.05),持续小剂量组、持续中剂量组治疗后血清P:(0.47±0.06)、(0.42±0.07)、E2:(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(15.24±3.32)、(14.47±3.15);IL-8:(23.19±4.27)、(23.33±4.21)水平降低更为明显,3组不良反应差异无统计学意义。结论 EMs分泌早期应用小剂量米非司酮治疗,能够有效减少月经量、缓解痛经,对子宫内膜的发育、成熟、向分泌期的转变影响小,不良反应少,预后理想,应予推广。