维持性血液透析患者透析前后血钾浓度及其影响因素分析

目的观察维持性血液透析(HD)患者透析前后血清钾离子浓度,探讨透析后低血钾的发生与透析相关心律失常、透析后乏力的相关性。方法对58例HD患者先后使用钾离子浓度为2.0 mmol/L(A组)、2.5mmol/L(B组)的透析液各进行3个月HD,分别记录患者症状及透析前后血钾浓度、心电图的情况。结果 A组患者透析后低血钾的发生率高于B组,两组患者透析前高血钾的发生率差异无统计学意义,且透析后乏力及透析相关心律失常的发生与透析后低血钾呈相关性。结论心律失常及透析后乏力是HD中常见的并发症,其与透析后低血钾呈相关性,故适当提高透析液钾离子浓度,纠正透析后低血钾,如给予2.5 mmol/L的透析液钾浓度进行透析,可避免或减轻透析中心律失常及透析后乏力的发生。