布鲁杆菌性脊柱炎一例报告及文献复习

目的:探讨布鲁杆菌性脊柱炎临床特征及治疗措施。方法:布鲁杆菌性脊柱炎1例,回顾性分析患者临床资料,检索国内外文献,进行总结分析。结果:患者为慢性期布病,临床表现为早期不规则热,后腰部及右下肢疼痛。临床检验:血常规均正常,C反应蛋白:34.5mg/L,血清淀粉样蛋白A 135.0mg/L,血沉:6mm/h,腰椎核磁提示:L3、4椎间盘变性并突出,L3、4椎间隙略窄,L3、4椎体上下缘骨髓水肿,间隙及椎体感染。布鲁杆菌病检验结果:莱特氏实验(SAT)阳性1200,虎红凝集试验(RBPT)阳性。给予多西环素、利福平口服联合第三代头孢静点联合抗炎治疗,效果较佳。结论:对临床诊断原因不明的脊柱炎,尤其是表现与结核性脊柱炎类似者,应考虑布鲁杆菌性脊柱炎,结合流行病学调查资料及布鲁杆菌病特异性检验予以早期诊断,早期规范治疗。