中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察自拟宣肺止咳汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对血清总Ig E和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将100例CVA患儿随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察在对照组的基础上加用宣肺止咳汤。疗程均为4周,并进行6月随访。统计治疗前后主要症状评分,记录咳嗽减轻时间、咳嗽消失时间,检测血清总Ig E水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,记录6个月内复发次数。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为82.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患儿咳嗽频率、咳嗽程度、咳嗽性质、气急及咽痒等主要症状评分均较治疗前降低(P<0.01);且观察组各症状评分下降较对照组更显著(P<0.01)。观察组咳嗽减轻、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清总Ig E、EOS水平均较治疗前下低(P<0.01);且观察组Ig E、EOS水平下降较对照组更显著(P<0.01)。复发率观察组为17.78%,对照组为36.96%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺止咳汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗CVA,在改善症状、缩短疗程、改善气道高反应性和降低复发率方面优于单纯西药治疗。