小剂量右美托咪定联合不同剂量丙泊酚在老年无痛膀胱镜检查中的效果比较

目的观察并比较小剂量右美托咪定联合不同剂量丙泊酚用于老年男性患者无痛膀胱镜检查的效果。方法选择该院行硬性膀胱镜检查的老年男性患者120例,按随机数字表法分为D1、D2、D3组与对照组,各30例。其中D1、D2、D3组右美托咪定用量均为0.1μg/kg,丙泊酚剂量分别为1.0mg/kg、1.5mg/kg,2.0mg/kg,对照组单纯丙泊酚用量为2.5mg/kg。结果四组血压、心率及SpO_2均有先下降后回升的过程,D3及对照组这种幅度变化更明显;丙泊酚用量对照组最高,手术时间D1组最长,唤醒时间D2组最短;手术前后简易智力状态量表(MMSE)评分四组变化不大,差异亦无统计学意义。D1、D2、D3及对照组需麻黄碱及阿托品例数逐渐增多,体动(Ⅱ级)例数D2、D3及对照组明显少于D1组,呼吸抑制例数D1、D2组明显少于D3及对照组,四组比较差异均有统计学意义。结论小剂量右美托咪定(0.1μg/kg)联合丙泊酚(1.5mg/kg)是老年患者无痛膀胱镜检查较好的麻醉方法,且方法简单,安全性高。