摘要
目的评价舒芬太尼混合罗哌卡因行股神经阻滞对老年髌骨骨折术后镇痛的效果。方法该院90例全麻下行单侧髌骨骨折手术的老年患者,随机分为A、B、C组各30例。A组采用0.40μg/ml舒芬太尼混合0.25%罗哌卡因20ml行股神经阻滞,B组采用0.50μg/ml舒芬太尼混合0.25%罗哌卡因20ml行股神经阻滞;C组单纯用0.25%罗哌卡因20ml行股神经阻滞。结果 A组股神经阻滞内踝部及大腿前内侧部感觉恢复时间均长于B、C组,术后24小时内使用帕瑞昔布钠(特纳)、哌替啶仅有6.7%,除A、B组间大腿前内侧部感觉恢复时间外,差异均有统计学意义;三组术后各时点VAS、Ramsay镇静评分及不良反应发生率接近,除术后12小时B、C组Ramsay评分外,余差异均无统计学意义。结论舒芬太尼混合罗哌卡因行股神经阻滞用于老年髌骨骨折手术镇痛,可延长罗哌卡因作用时间,舒芬太尼的适宜剂量为0.4μg/ml。
