微创穿刺治疗老年高血压脑出血术后死亡危险因素分析

目的探讨微创穿刺治疗老年高血压脑出血术后死亡的危险因素。方法回顾性分析该院经微创穿刺血肿清除术治疗的高血压脑出血患者168例,将死亡的58例设为死亡组,存活的110例设为存活组,比较两组年龄、性别、入院时出血量、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、首次抽吸量、术后血压控制、并发症和手术时机,然后行多因素Logistic回归分析。结果年龄>70岁、首次抽吸量>60ml、术后血压控制>180mm Hg、手术时机>24小时、有并发症和入院时GCS≤7分是术后死亡的独立危险因素。结论高龄、首次抽吸量>60ml、术后血压过高、手术时机过迟、有并发症和入院时GCS偏低都是老年高血压脑出血患者微创穿刺术后死亡的危险因素,必须针对这些因素改善治疗方案、提高护理质量。