摘要
目的 寻找临床最佳的空腹血糖筛查时间,达到早期预测妊娠期糖尿病风险的目的.方法 收集2010 -2013 年在该院产前检查,评估有GDM 高危因素的孕妇80 例,按入院时间分为对照组与观察组各40 例.对照组在孕24~28 周常规行血糖筛查;观察组在首次产检(12~16 周)时行早期血糖筛查,并对确诊者采取相应的治疗措施,如初次筛查未发现于24~28 周复查,比较两组妊娠过程中GDM 发病率、胰岛素使用率和妊娠并发症发生率.结果 血糖异常对照组有18 例(45.0%),其中妊娠期糖耐量受损11 例,GDM 有7 例;观察组有9 例(22.5%),其中妊娠期糖耐量受损6 例,GDM 有3 例;胰岛素使用率:对照组18 例中8 例使用胰岛素治疗,观察组9 例中仅2 例使用胰岛素治疗;妊娠并发症:对照组有11 例(27.5%),观察组有2 例(5.0%).两组血糖异常率、妊娠并发症发生率差异均有统计学意义.结论 加强高危妊娠孕妇的早期血糖筛查,有助于妊娠糖尿病的早期确诊和及时治疗,对妊娠过程中减少胰岛素的使用,改善妊娠结局有重要意义.