二步拔鞘法在经桡动脉行冠状动脉造影术中的应用效果

[目的]探讨在经桡动脉行冠状动脉造影术(TRA)使用不同的拔鞘方法对病人的影响。[方法]将405例行TRA的病人分为对照组(204例)和观察组(201例),对对照组病人术后采用动脉压迫止血器加压的同时一次性全部拔出鞘管,对观察组病人推行二步拔鞘法,术后拔鞘时将动脉鞘拔出7cm^8cm,再用动脉压迫止血器加压的同时拔出剩余鞘管,比较两种拔鞘方法拔鞘时渗血、血肿、血管迷走反射发生率及疼痛程度。[结果]观察组拔鞘时渗血、血肿、血管迷走反射发生率明显低于对照组(P<0.05),疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。[结论]对行TRA的病人,拔鞘时先将动脉鞘拔出7cm^8cm,再在加压的情况下拔出余下的鞘管,病人渗血、血肿、血管迷走反射发生率明显下降,疼痛程度明显减轻。