摘要
目的:探讨和分析腹膜假黏液瘤(PMP)患者在接受细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法 :对2013年1月~2014年12月在我院进行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的120例腹膜假黏液瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据患者在术后是否发生下肢深静脉血栓(LDVT),将这120例患者分为血栓组和对照组,在血栓组中有56例患者,在对照组中有64例患者。对两组患者的临床资料进行单因素方差分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果:对两组患者的一般资料进行单因素方差分析的结果显示,年龄≥60岁、腹围≥90cm、D-二聚体的水平≥500ng/ml、手术持续的时间≥6h及未使用低分子肝素进行预防性治疗是导致腹膜假黏液瘤患者接受治疗后发生下肢深静脉血栓的危险因素(X2〉5.0,P〈0.05)。对两组患者一般资料中的年龄、腹围、D-二聚体的水平、手术持续的时间及时是否使用低分子肝素进行预防性治疗实施多因素非条件Logistic回归分析的结果显示,年龄≥60岁及未使用低分子肝素进行预防性治疗是腹膜假黏液瘤患者在进行CRS联合HIPEC治疗后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P〈0.05)。结论 :年龄≥60岁及未使用低分子肝素进行预防性治疗的PMP患者在进行CPS联合HIPEC治疗后易发生LDVT。因此,临床上应使用低分子肝素对联合进行CRS和HIPEC治疗的PMP患者(特别是年龄≥60岁的患者)实施预防性治疗,以降低其LDVT的发生率。