肾集合管癌9例的临床诊治及预后分析

目的：探讨肾集合管癌（CDC）的临床诊治及预后。方法：回顾性分析2009～2015年广西医科大学第一附属医院泌尿外科诊治的9例肾CDC的临床病理资料并进行文献复习。结果：9例肾CDC患者,就诊原因主要为腰腹部疼痛、血尿、体检发现肾占位,患者均行手术治疗。CT表现为肿瘤髓质来源,浸润性生长,少血供,不均匀强化。病理提示：肿瘤为结节状或囊状,纤维性间质丰富,缺乏血管,肿瘤细胞呈不规则管状、乳头状、条索状或巢状排列,核异型性大;免疫组化显示：CK7、CK19、Vimentin,、EMA、p53、CK、CK8、CK-L、CK-H阳性表达、CK20、CD10几乎不表达。平均随访8个月（1～17个月）,1例失访,4例因肿瘤远处转移死亡,4例无瘤生存。结论：肾CDC是一种罕见的恶性度较高的肾细胞癌,诊治困难,进展快,预后差;CT表现有一定特点,病理是诊断CDC的金标准;手术治疗是CDC的主要治疗措施。