脊柱颈胸段全脊椎切除术内固定重建的生物力学

目的研究脊柱颈胸段行全脊椎切除术后,几种可行的内固定重建方式的各自生物力学特点和优劣。方法使用新鲜的人体颈胸段脊柱标本8例进行研究。标本未做任何破坏处理的情况下全部进行力学分析,之后按照脊柱肿瘤的解剖分区进行T1椎体的切除,后路使用SUMM IT螺钉枕颈胸钉棒系统进行固定,前路使用钛网和颈椎前路带锁Orion钢板给予内固定。固定方式共分为8种。使用非破坏性的生物力学测试方式对每种形式的固定进行测试。结果前路钢板固定加后路的椎弓根固定方式优于单纯行前路固定和单纯行后路固定的刚性。结论颈胸段全脊椎切除术后,单纯的前或后路内固定重建方式稳定性较差,前后路联合固定具有较好的稳定作用。