臭氧液联合改良VSD在皮肤软组织缺损皮瓣术前应用的效果分析

目的分析臭氧液联合改良负压封闭引流(VSD)治疗皮肤大面积软组织缺损的临床效果比较。方法选择2014年2月至2016年2月外伤性大面积皮肤软组织缺损患者120例,按照信封法随机分为3组(臭氧+VSD组、VSD组、对照组),各40例。采用模拟视觉法评估患者疼痛程度,创面分泌物细菌培养计算创面感染率(%),酶联免疫吸附法检测创面渗液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫组织化学检测创面肉芽组织中表皮细胞生长因子(EGF)表达水平。比较3组患者创面愈合时间(d)、第10天创面愈合率(%)、换药次数(次)、疼痛评分、创面感染率。结果臭氧+VSD组、VSD组、对照组患者创面渗液IL-6、TNF-α水平逐渐升高,EGF高表达阳性率逐渐下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。臭氧+VSD组、VSD组、对照组患者创面愈合时间(d)、第10天创面愈合率(%)逐渐减少,换药次数(次)、疼痛评分、创面感染率逐渐增加,3组间两两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良负压封闭引流可以明显减少创面渗液炎性因子水平,提高肉芽组织中表皮细胞生长因子表达,提高临床创面愈合率。其中,以臭氧液联合改良负压封闭引流治疗效果较好。