长期气管切开致气管食管瘘的原因分析及预防措施探讨

目的探讨长期气管切开致气管食管瘘的原因及其预防措施。方法回顾我科72例长期气管切开患者的临床资料和相关文献,分析病因、总结预防措施。结果长期气管切开致气管食管瘘的原因有:1营养不良;2应用气切套管的时间延长;3气切套管型号及类型不适合;4套管位置不稳定;5气囊压过高、不稳定;6气囊压迫时间过长;7留置胃管选择不合适。预防措施:1选择合适的气切套管;2定时测压;3呼吸机辅助呼吸、T管或文丘里吸氧时合理固定气切套管;4增加营养;5选择合适胃管;6加强气道护理。结论加强营养,同时加强开放气道护理,选择适合的气切套管、稳定适合的气囊压,气切套管合理、可靠固定,选择合适的胃管对减少气管食管瘘均有帮助。