表现为“心形”影像征的进展性双侧延髓内侧梗死1例

患者,男,45岁。主因突发头晕2d加重伴四肢无力1d于2015年12月16日入院。患者于入院前2d无明显诱因突发头晕,表现为视物旋转,无双眼视物模糊,无恶心呕吐、饮水呛咳,无面舌麻木、意识不清,无小便失禁,无抽搐发作。就诊于当地卫生所输液治疗后出现病情进展加重,四肢无力,表现为左上肢可抬举,右侧肢体不动,无言语不清。就诊于当地县医院,以脑梗死收治,病情进一步加重,表现为四肢不可抬举,伴言语不清,饮水呛咳。为进一步诊治急送我院急诊科,以＂四肢无力原因待查,吉兰—巴雷综合征？＂收入我科。查体：T 37.0℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 180/120 mmHg。嗜睡状态,