带隧道带涤纶套深静脉留置导管功能障碍的原因分析与护理

目的探讨血液透析中使用带隧道带涤纶套深静脉留置导管功能障碍的原因及护理。方法回顾分析该院以带隧道带涤纶套深静脉留置导管作为血管通路的维持性血液透析患者75例,分析其发生导管功能障碍的原因,并给予相应的处理及护理措施。结果 75例84例次带隧道带涤纶套导管的患者中23例次发生导管功能障碍(发生率27.3%),其中血栓和纤维蛋白鞘16例次(发生率19.0%)。结论导管尖端贴壁、纤维蛋白鞘形成、导管扭曲打折、血栓形成是引起带隧道带涤纶套导管功能障碍的主要原因,通过严格掌握留置导管的使用方法、肝素封管技巧、及时尿激酶溶栓,可降低导管功能障碍的发生率,延长导管的使用寿命,提高透析患者的生存质量。