PCOS患者孕早期血清甲状腺激素水平变化及其与不良妊娠结局的关系

目的：观察多囊卵巢综合征（ PCOS）患者孕早期血清甲状腺激素水平变化，并探讨其与PCOS孕妇不良妊娠结局的关系。方法选择来院产检的PCOS孕妇60例（ PCOS组），其中成功妊娠者30例（妊娠12～13周）、早期（妊娠6～12周内）自然流产者30例。另选同期产检的健康孕妇90例（对照组），其中成功妊娠者45例、早期自然流产者45例。收集两组停经30 d时血清游离三碘甲状腺原氨酸（ T3）、游离四点甲状腺原氨酸（ T4）、促甲状腺激素（TSH）的检测结果。结果 PCOS组血清T3、T4水平低于对照组，TSH水平高于对照组（P均＜0．05），PCOS组早期流产者血清T3、T4水平低于成功妊娠者及对照组成功妊娠者（P均＜0．05）。对照组中成功妊娠者与正常流产者、PCOS组成功妊娠者与对照组成功妊娠者血清T3、T4、TSH水平相比，差异均无统计学意义。结论在P-COS孕妇中，早期流产者甲状腺激素水平低于成功妊娠者，低水平甲状腺激素可能影响PCOS孕妇胚胎发育，甚至导致流产。