中性粒细胞/淋巴细胞比值和终末期肝病模型对慢性重型肝炎患者短期预后的评价

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和CTP评分对慢性重型肝炎患者短期（3个月）预后的预测价值。方法 184例慢性重型肝炎患者按转归不同分成生存组（96例）和死亡组（88例）,根据血液检测结果和患者临床资料计算NLR和CTP评分,应用受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积评价NLR和CTP评分单独及联合应用对慢性重型肝炎患者预后的预测价值。结果生存组患者NLR、CTP评分分别为3.62（1.88~6.11）、11.00（10.00~11.75）,而死亡组分别为8.78（3.97~20.51）、12.00（11.00~13.00）,两组差异均有统计学意义（均〈0.01）;而且病死率随NLR、CTP评分的增加而升高（均〈0.01）。NLR、CTP评分预测慢性重型肝炎患者短期（3个月）预后的ROC曲线下面积分别为0.68（0.60~0.70）、0.67（0.59~0.75）,基于二者的联合预测因子其ROC曲线下面积达到0.75（0.68~0.82）。结论 NLR对慢性重型肝炎患者短期预后的评估有一定价值,通过与CTP评分等的其他指标的联合应用可以提高预测的准确性。