无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症70例临床观察

目的无创正压通气治疗急性心源性肺水肿并发严重低氧血症的呼吸衰竭患者的临床疗效观察。方法选取70例急性重症心源性肺水肿患者随机分成观察组36例和对照组34例,在吸氧与药物治疗的基础上,观察组给予初始吸气压力8-18cm H2O,呼气末压力4-6cm H2O的双水平正压通气（Bi PAP）,对照组为吸氧与药物治疗。观察并比较两组患者通气前和通气后体征,临床症状及相关指标等的变化;结果经过30分钟至4小时的无创通气治疗,患者的心率和呼吸频率与通气前相比明显减缓（P〈0.05）,平均动脉压明显下降（P〈0.05）,动脉血气分析的各项指标得到显著的改善（P〈0.05）,相关的临床症状也明显缓解,且观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.01）,差异有显著性。结论采用无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的患者可以迅速改善患者的低氧血症和心功能,有效缓解相关症状,心力衰竭病程缩短,是临床上治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症患者的有效治疗方法,值得推广和应用。