单纯性低甲状腺素血症与不良妊娠结局的分析

目的探讨孕早期单纯性低甲状腺素血症是否增加不良妊娠结局的发生。方法将1275例孕早期单纯性低甲状腺素血症孕妇设为研究组,同期4180例甲状腺功能正常孕妇设为对照组,比较两组孕妇的一般情况、并发症及妊娠结局。结果血清游离甲状腺素水平与年龄(β:-0.052,95%CI:-0.062^-0.042,P<0.001)及孕前体质指数(β:-0.088,95%CI:-0.102^-0.074,P<0.001)呈负相关;两组妊娠期糖尿病的发病率差异有显著性(OR:1.89,95%CI:1.53~2.34,P<0.001)。两组的新生儿出生体重(P=0.001)及产后出血(P=0.045)差异有显著性。两组早产、胎儿生长发育受限、子痫前期、新生儿Apgar评分、分娩方式的比较差异无显著性。结论单纯性低甲状腺素血症会增加妊娠期糖尿病的发病风险;孕前体质指数越大、随着年龄增加、血清游离甲状腺素水平越低,发生妊娠期糖尿病的风险越高。