经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损检查中的应用价值

目的应用经胸（TTE）和经食管超声心动图（TEE）在室间隔缺损（VSD）术前对比观察缺损中的应用价值。方法分析26例VSD患儿,术前分别进行TTE和TEE检查。其中年龄4-13岁,平均8岁,患者体重15-26 kg,平均体重（21.2±7.6）kg。其中膜周部型16例、肌部型7例、肺瓣膜部型3例,缺损的范围3-8 mm,平均（5.3±3.3）mm。术前分别用两种方法观察缺损位置、类型、形态、大小以及缺损与周边组织的距离。结果 TEE术中观察室VSD的类型与术前TTE观察结果均一致,两者缺损大小的测量分别为TTE：（5.1±2.2）mm,TEE：（4.7±2.4）mm,TTE测量的缺损直径比TEE大,两者之间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。根据手术结果,TEE在测量VSD的部位、大小方面与实际情况相接近。TEE检查发现缺损数目方面优于TTE,对于缺损分流束的观察经食管超声明显优于经胸超声。结论 TTE和TEE在VSD术前评估及术中监测都发挥着重要的作用,但TEE在评价膜部瘤患者缺损处大小及数目及评价缺损分流束的多少方面有明显的优势。