坤安煎剂与激素替代疗法治疗卵巢早衰的疗效对比

目的评价坤安煎剂治疗卵巢早衰（POF）的临床疗效和安全。方法选择106例POF作为研究对象,分为对照组和观察组各53例。对照组采用激素替代疗法（戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片）,观察组采用坤安煎剂,疗程：2个月经周期为1个疗程,共2个疗程。于治疗前、第1、2个疗程结束时采用改良Kupperman症状评分评价绝经期症状,检测治疗前后促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）水平;进行治疗前后妇科彩超检测,记录指标包括卵巢最大平面的平均卵巢直径（MOD）、卵巢动脉收缩期峰值流速（PSV）、窦卵泡个数（AFC）、计算阻力指数（RI）和搏动指数（PI）;进行安全性评价。结果治疗后第1、2个疗程两组Kupperman评分均逐渐下降（P〈0.05）;第2个疗程结束时,观察组Kupperman评分低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后Kupperman评分下降幅度多于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组FSH和LH水平低于对照组（P〈0.05）,E2水平高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组MOD、AFC和PSV均较治疗前有所增加（P〈0.05）,观察组增加更为显著（P〈0.05）;两组治疗后PI和RI均降低（P〈0.05）,观察组下降更为明显（P〈0.05）;对照组出现胃肠反应、乳腺胀痛、乳腺增生等不良反应,观察组有胃肠道反应和肝功能异常,对照组不良反应累计发生率为45.55%,高于观察组的10.00%（χ^2=13.42,P〈0.05）。结论与激素替代疗法比较,坤安煎剂在改善POF围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床效果,且安全性好。