儿童复发性鼻窦炎伴鼻息肉再次内镜手术的疗效分析

目的探讨并分析儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者再次内镜手术的部位以及评价手术治疗的疗效。方法回顾性分析1998年1月-2009年10月住院治疗的88例儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,所有患儿均经鼻内镜手术治疗,对于复发鼻息肉的14例患儿再次手术术后随访1年以上,并采用视觉模拟评分(VAS)和Lund-Kennedy鼻内镜检查评分评价客观感受,同时观察临床治疗疗效。结果 14例患儿术前VAS评分为(7.4±1.3)分,术后1年VAS评分为(0.8±1.2)分,差异有统计学意义(t=10.462,P<0.001);术前Lund-Kennedy评分为(10.0±2.1)分,术后1年Lund-Kennedy评分为(1.6±1.4)分,差异有统计学意义(t=8.451,P<0.001)。5例复发于筛窦(4例双侧,1例单侧),4例复发于上颌窦口(2例双侧,2例单侧),5例复发于上颌窦内(均为单侧)。14例复发鼻息肉患儿中,治愈12例(85.7%),有效2例(14.3%),总有效率为100%。无患儿发生严重并发症。结论儿童复发鼻息肉的好发部位为筛窦和上颌窦,再次手术治疗疗效满意。