腹部外科术后切口脂肪液化因素分析和预防

目的:探讨腹部外科术后切口脂肪液化的相因素及预防措施。方法:回顾性分析我科2012年3月-2015年3月682例腹部大中型手术患者的临床资料,随机将其均分为对照组和预防组各341例,对照组患者在围手术期施行控制血糖,纠正贫血及低蛋白血症,应用电刀常规手术治疗。预防组在对照组基础上根据患者个体化的原则,分别采取规范高频电刀及手术操作技巧、严格切口冲洗、减少术中创伤等预防措施,比较两组患者术后切口脂肪液化的病发率。结果:对照组术后发生切口脂肪液化37例,发生率10.9%;预防组术后发生切口脂肪液化5例,占1.5%,经统计学处理,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:综合分析显示,患者体质肥胖、高血糖并糖尿病、营养状况、高频电刀操作不当、术中的副损伤、切口冲洗不彻底等是术后切口脂肪液化的高危因素;充分做好围手术期的准备,规范高频电刀及术中操作技巧,是有效预防的主要措施。