原发性恶性前庭神经Schwann细胞瘤1例

1病案摘要 患者男性，48岁。因“右耳耳鸣、听力下降伴头晕2年，加重3个月”入院。患者于入院前2年无明显诱因逐渐出现右耳耳鸣、听力下降伴有头晕，左耳无异常。无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，四肢活动无异常，到当地医院就诊，具体不详，未予任何诊治。近2年来，右耳耳鸣、听力下降及头晕症状较前无明显好转，未予任何诊治。3个月前，自感右耳耳鸣及头晕症状较前加重，右耳听力下降较前明显，同时出现右侧面部感觉减退伴有行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，就诊于当地医院，行头颅 MRI 检查示：右侧桥小脑角区占位病变，考虑听神经瘤可能性大。为行进一步治疗就诊于我院，门诊以“听神经瘤”入院。既往高血压病史7年，最高可达180／90 mmHg，自行口服苯磺酸氨氯地平片（络活喜）治疗，自诉血压控制尚可；慢性过敏性鼻炎病史10余年，未予特殊治疗；甲状腺结节4年，无任何症状，未予治疗；因阑尾炎行阑尾切除术后15年，目前无任何不适。否认冠心病、糖尿病及脑血管病史，否认药物、食物过敏史。