糖尿病患者社区综合干预效果评价

目的评价在社区中开展糖尿病患者综合干预的效果，探索可推广的社区糖尿病干预方法。方法于2008年4月在北京市朝阳区多个社区卫生服务中心依据知情同意的原则选择502名建档管理满1年、年龄30岁以上的2型糖尿病患者进行为期4年的综合干预，在干预前后对每名干预者进行问卷调查、体格检查及血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbAIC）检测，用x2检验对干预前后的相关指标进行比较，对干预效果进行评价。结果经过4年的综合干预，研究对象的空腹血糖达标率为69．4％，较干预前提高7．4％，差异有统计学意义（x2=5．568，P〈0．05）；餐后2h血糖达标率为62．4％，较干预前提高15．8％，差异有统计学意义（X2=23．485，P〈0．01）；HbA IC达标率为76．4％，较干预前提高21．6％，差异有统计学意义（x2=48．329，P〈0．01）；血压达标率为34．6％，较干预前提高6．3％，差异有统计学意义（x2=4．398，P〈0．05），但血脂达标率及体质指数达标率干预前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。经干预，研究对象的行为生活方式、日常监测及遵医嘱服药率均有明显改善，与干预前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论综合干预可有效改善社区糖尿病患者生活行为方式、监测及服药行为，提高血糖、血压达标率，降低糖尿病患者的危险因素水平。