手术断流与药物保守治疗门静脉高压症胃出血的效果研究

目的总结分析手术断流及药物保守治疗在门静脉高压症胃出血治疗中的应用效果。方法选择我院收治的80例门静脉高压症胃出血患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为手术治疗组45例、药物治疗组35例,手术治疗组患者接受断流手术治疗,药物治疗组患者接受奥曲肽治疗,观察比较两组治疗前后门静脉压力变化、血象变化以及1年内再出血率、死亡率。结果治疗后观察的FPP水平(30.9±1.3)mm Hg明显低于对照组,而白细胞计数(7.5±2.5)×109/L、血小板计数(110.5±13.8)×109/L均明显高于药物治疗组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗有效率86.67%高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0259<0.05);随访1年,观察组再出血率4.44%低于对照组再出血率20.00%,差异具有统计学意义(P>0.05);观察组死亡率2.22%低于对照组11.43%,差异不显著(P>0.05)。结论对于门静脉高压症胃出血患者来说,药物保守治疗可快速止血,不良反应少,易被患者接受,但停药后在出血率高。手术断流治疗的长期疗效更佳,术后再出血率低,安全性高,更具有临床应用价值。