我国胆石症危险因素的Meta分析

Risk factors of cholelithiasis in China：a Meta-analysis

目的：分析我国胆石症发病的相关危险因素，为其预防提供参考依据。方法纳入自1987年至2014年国内外公开发表的30篇关于中国胆石症常见危险因素的独立病例对照研究，对其结果进行定量综合分析，同时运用Stata 12．0进行异质性检验、计算OR值及其95％可信区间（ CI）。结果胆石症家族史[OR（95％CI）：2．73（2．22～3．35）]、饮酒[OR（95％CI）：1.53（1.20～1.97）]、蛔虫史[OR（95％CI）：5.28（3.10～9.00）]、既往胆道炎症史[OR（95％CI）：28.50（19．22～42．26）]、BMI≥25 kg／m2[OR（95％CI）：1．70（1．51～1．92）]、油腻饮食[OR（95％CI）：3.27（1.76～6.07）]、荤食习惯[OR（95％CI）：2.03（1.48～2.77）]、高脂血症[OR（95％CI）：2.26（1．88～2．71）]、女性绝经[OR（95％CI）：3.25（2．49～4．24）]及多孕次[OR（95％CI）：1．56（1．29～1．88）]为我国胆石症发生的危险因素。存在上述危险因素的人群需加强预防，从而降低胆结石的发病率。饮牛奶[ OR （95％CI）：0．43（0．34～0．55）]和规律早餐[OR（95％CI）：0．19（0．06～0．64）]是我国胆石症发生的保护因素，而饮茶[OR（95％CI）：0.73（0.41～1.28）]、吸烟[OR（95％CI）：0.86（0.51～1．45）]、素食习惯[OR（95％CI）：0．24（0．05～1．13）]可能为其保护因素，但两组差异无统计学意义。结论调整饮食结构、规律早餐、多饮牛奶、合理减重、女性减少孕次、少饮酒和避免蛔虫感染有助于预防胆石症的发生。

Objective To investigate the risk factors of Gallstone Disease （ GD） by a meta-analy-sis, which hopefully will help to develop a strategy for its prevention .Methods Thirty case-control studies on risk factors of GD in Chinese patients reported from 1987 to 2014 were included .A quantitative compre-hensive analysis and a heterogeneity test were conducted and the OR value and its 95% confidence interval （CI） were calculated by using Stata 12.0.Results A family history of GD [OR（95%CI）：2.73（2.22～3.35）], alcohol drinking [OR（95%CI）：1.53（1.20～1.97）], a history of biliary tract roundworm [OR （95%CI）：5.28（3.10 ～9.00）], a history of biliary tract infection [OR（95%CI）： 28.50（19.22 ～42.26 ） ] , a BMI≥25 kg/m2 [ OR （ 95%CI ）：1.70 （ 1.51～1.92 ） ] , greasy food intake [ OR （ 95%CI ）：3.27（1.76～6.07）], a non-vegetarian diet [OR（95%CI）：2.03（1.48～2.77）], hyperlipidemia [OR （95%CI）：2.26（1.88～2.71）], menopause [OR（95%CI）：3.25（2.49～4.24）] and multiple preg-nancies [OR（95%CI）：1.56（1.29～1.88）] were risk factors of GD in China.Besides, milk drinking [OR（95%CI）：0.43（0.34～0.55）] and regular breakfast [OR（95%CI）：0.19（0.06～0.64）] were protective factors of GD.Tea drinking [OR（95%CI）： 0.43（0.34 ～0.55）], smoking [OR（95%CI）：0.86（0.51～1.45）], and a vegetarian diet [OR（95%CI）：0.24（0.05～1.13）] were possible GD’s protective factors as they were not statistically significant .Conclusion Having breakfast , drinking milk , keeping fit , less alcohol and avoiding Ascaris infection prevent the occurrence of GD in China .