高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用

目的探讨高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用。方法选择2013年3月至2015年6月在本院行高风险甲状腺手术患者296例,根据患者术中显露喉返神经将患者分为观察组187例、对照组109例。观察组患者术中运用神经监测显露喉返神经,对照组采用常规手术措施,比较两组患者术后喉返神经损伤情况及手术情况。结果观察组患者术后喉返神经损伤6例(3.21%),其中全为暂时性损伤患者,无永久性损伤,对照组患者术后喉返神经损伤15例(13.76%),其中暂时性损伤患者10例、永久性损伤患者5例,对照组术后喉返神经损伤发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05),而两组患者术中出血量、术后引流量以及术后引流时间均无显著差异(P>0.05)。结论利用神经监测技术显露喉返神经能够有效降低高风险复杂甲状腺手术患者术后喉返神经损伤率,对预防喉返神经受损具有着重要的临床意义,值得推广运用。