腹腔镜保胆取石并胆总管切开取石Ⅰ期缝合术35例报告

目的：探讨完全腹腔镜保胆取石并胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的手术方法和应用价值。方法总结2008年5月到2014年8月本院35例腹腔镜保胆取石同时行胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的临床资料。结果2例患者因胆总管结石较大且嵌顿于胆总管下端，取石失败，留置T管，Ⅱ期经T管窦道取石。33例手术获得成功，其中术后发生一过性胆漏3例，引流20~100ml/d，持续2~5天，术后3~8天拔除引流管，术后无其他并发症发生。手术时间110~220分钟，平均（160＆#177;25）分钟，术后住院6~11天，平均（8＆#177;1．5）天，术后随访6~60个月，复查 B超无胆道结石复发，胆囊收缩功能良好。结论腹腔镜下保胆取石同时行胆总管切开取石Ⅰ期缝合治疗肝外胆道结石切实可行，值得推广。