包涵体肌炎的临床与病理特点(附1例报告)

目的:探讨包涵体肌炎的临床与病理特点.方法:回顾性分析1例包涵体肌炎患者的临床资料.结果:本例患者为55岁中年女性,以右下肢无力起病;肌电图示肌源性损害;右大腿肌肉组织活检示横纹肌纤维片状萎缩,部分横纹结构不清,肌束间纤维组织增生,部分肌核内移,少数肌核呈链状排列,个别肌纤维溶解或颗粒变性,淋巴细胞在肌束间片状浸润,纤维结缔组织中小血管周围慢性炎细胞浸润;病理示:横纹肌纤维部分萎缩、坏死,其包括再生肌纤维,肌纤维间纤维结缔组织出现增生,同时肌纤维出现边缘性空泡,个别肌纤维核及胞浆内可见包涵体,肌内膜间可见较多片状及灶性CD3^+、CD8^+的T淋巴细胞、少部分细胞为CD20^+的B淋巴细胞.结论:包涵体肌炎临床表现缺乏特异性,肌肉病理学检查是诊断包涵体肌炎的重要手段.