经阴道超声成像和宫腔镜在宫腔粘连中的诊断价值

The value of vaginal two-dimensional ultrasonic imaging in diagnosis of intrauterine adhesions

目的探讨经阴道二维超声成像在宫腔粘连中的诊断价值。方法对我院90例疑诊宫腔粘连患者先行宫腔镜进行检查,然后行经阴道二维超声成像检查,对两种方式的检出宫颈粘连、宫颈粘连程度、宫腔粘连类型、检出复杂性宫腔粘连等进行对比分析。结果术后证实宫腔粘连80例,经宫腔镜检查:1)宫腔粘连程度:轻度粘连31例,中度粘连30例,重度粘连19例;2)宫腔粘连范围:中央型16例,周围型40例,混合型24例。经阴道二维超声:1)宫腔粘连程度:轻度粘连13例,中度粘连22例,重度粘连17例;2)宫腔粘连范围:中央型6例,周围型26例,混合型20例。超声正确诊断宫腔粘连50例,漏诊30例,误诊2例。经阴道超声检查对宫腔粘连检出的敏感度为62.5%,特异度为80%,准确性为64.4%。两种方式对粘连程度、粘连范围的诊断均存在明显差异(P<0.05)。结论经阴道超声检查操作简便而且无创伤,可作为宫腔粘连的常规筛选方法。