腹腔镜与开放手术治疗阑尾炎临床效果的Meta分析

目的利用Meta分析和探讨腹腔镜与开放手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年12月我国有关腹腔镜与开放性手术治疗阑尾炎的临床效果的非随机临床对照研究案例,建立相应数据库,通过核对校验数据让数据的类型基本一致。最后采用Rev Man4.2.2进行系统性的评价和分析,对数据资料进行定量综合,分别进行同质性检验和合并检验统计量的计算。结果平均手术时间上,各研究结果一致性检验差异具有统计学意义,P<0.05,随机效应模型结果为:WMD随机=-4.27,95%CI:-19.93~11.21,Z=0.54,P=0.58>0.05,两组不具有统计学意义;排气或进食时间上,各研究结果一致性检验差异具有统计学意义,P<0.05,随机效应模型结果为:WMD随机=-24.10,95%CI:-45.13^-3.19,Z=2.13,P=0.03<0.05,两组比较差异具有统计学意义;切口感染例数上,各研究结果一致性检验差异具有统计学意义,P<0.05,固定效应模型结果为:OR固定=0.19,95%CI:0.09~0.38,Z=4.89,P<0.01,两组具有统计学意义;在住院总费用,各研究结果一致性检验差异具有统计学意义,P<0.05,随机效应模型结果为:WMD随机=445.23,95%CI:-2467.21~3378.19,Z=0.32,P=0.76>0.05,不具有统计学意义。结论综合各项研究,腹腔镜阑尾切除的临床效果要明显优于开放手术,值得医院临床推广使用。