174例小儿小脑共济失调的病因分析

目的总结小儿小脑共济失调的临床资料，探讨小儿小脑共济失调的病因。方法回顾性分析2009年2月至2015年11月中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科收治的174例小脑共济失调患儿的临床资料并对其病因进行总结分析。结果174例患儿中，住院天数最短1d，最长31d，平均住院10．2d；急性小脑炎117例（约占67％），其中病毒感染57例（约占48．7％），肺炎支原体或衣原体感染46例（约占39．3％），细菌感染1例（约占0．8％），病毒合并肺炎支原体或衣原体感染27例（约占23％）。79例出院时痊愈；27例退院，其中8例为小脑占位，4例为遗传性小脑共济失调，12例为小脑炎，1例为中毒性脑病，2例诊断未明；2例小脑占位行外科手术治疗后预后良好。结论小儿小脑共济失调病因以感染多见，临床以步态不稳、构音障碍等起病，早期干预一般预后良好，少数遗留后遗症。对于病程长、症状持续性加重或反复出现者，应考虑占位及遗传变性病的可能。