足月新生儿生后早期生命体征的动态观察

目的：测量100例足月新生儿生后即刻至72 h的体温、呼吸频率、心率、血压的动态变化，得出新生儿生后早期生命体征的正常参考值范围。方法测量我院产科分娩的100例足月新生儿生后即刻、0.5h、1h、3h、6h、12h、24h、48h和72h的体温（肛温）、呼吸频率、心率、血压（收缩压、舒张压）情况。结果健康足月新生儿生后3 h内体温波动最大，出生时平均体温（37.3±0.5）℃，30 min后下降至（36.4±0.5）℃，3 h后基本升至正常；呼吸频率、心率最高均发生在出生时，分别为（62.1±7.8）次／min、（144.5±12.1）次／min，呼吸频率最低值发生在生后48 h，为（32.8±5.1）次／min，心率最低值发生在生后72 h，为（115.5±11.1）次／min。收缩压测定值波动在（63.1±9.4） mmHg （1 mmHg ＝0.133 kPa）至（66.1±10.2） mmHg，最低值发生在生后6 h，最高值发生在生后48 h，舒张压波动在（34.0±9.8） mmHg至（38.1±9.1） mmHg，最低值发生在出生时，最高值发生在生后48 h。不同分娩方式对新生儿生后体温有一定影响，一般产房，剖宫产手术室，待产、分娩、产后护理一体化产房新生儿低体温发生率分别为22.2％（8／36）、54.8％（23／42）和0。低体温总发生率为31％（31／100）。结论室温是影响新生儿体温的主要因素，应提高手术室温度以防止生后早期低体温的发生。