氯吡咯雷与阿司匹林对冠状动脉旁路移植术后的抗凝效果比较

目的：探讨氯吡咯雷（Clopidogrel Tablets，）与阿司匹林对冠状动脉旁路移植术（Coronary Artery Bypass Graft，GABG）术后的抗凝效果比较。方法：抽选我院2011年1月～2015年1月收治的98例行GABG治疗的患者，采用随机分层的方法分为对照组（ n＝49例，单用阿司匹林）和观察组（ n＝49例，在对照组基础上联合氯吡咯雷治疗），比较术前、服药后1、5、10天的血小板（ PLT）数量变化及二磷酸腺苷（ ADP）诱导的血小板聚集率（ PAG）以及心脏事件的差异。结果：2组服药后，PLT数量短暂降低后明显上升，至第10天后高于术前（P＜0．05）；组间比较，观察组上升幅度明显低于对照组（P＜0．05）。2组ADP诱导的PAG均明显升高（P＜0．05）；但观察组第10天后已经恢复至术前，而对照组仍然高于术前（P＜0．05）。2组心脏事件发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡咯雷对CABG术后早期PLT聚集功能的抑制作用更为显著，明显优于单用阿司匹林，具有较好的安全性。