TCT与宫颈刮片在宫颈癌普查中的对比

目的比较东丽区无瑕街社区卫生服务中心宫颈癌免费筛查时使用液基细胞学检查技术(T C T)与宫颈刮片技术在最终检查结果的阳性检出率和特异度方面的比较差异。方法回顾2 0 1 2—2 0 1 3年免费宫颈癌筛查例数7 4 8 7例,其中,使用宫颈刮片技术筛查4 2 5 4例,使用T C T技术筛查3 2 3 3例,以最终的宫颈组织病理结果作为两种检查技术的检验手段进行比较。结果两组检查技术筛查人群在年龄结构方面的差异无统计学意义(P>0.0 5),具有可比性。宫颈刮片结果检出1 9例异常结果,追访经进一步诊治病理学诊断C INⅠ1例,C INⅡ0例,C INⅢ0例,子宫颈浸润癌1例。T C T共查出3 1例异常结果,经上级医院诊治最终病理学诊断C INI 3例,C INⅡ1例,C INⅢ0例,子宫颈原位癌3例,子宫颈浸润癌1例。两组筛查技术的特异度进行比较,差异有统计学意义(P<0.0 5),T C T检查技术的特异度高于宫颈刮片检查技术。结论 T C T技术是2 0世纪9 0年代的新兴技术,在大规模宫颈癌普查中宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌的检出率比宫颈刮片高,假阳性率比宫颈刮片低,假阴性率比宫颈刮片也低,尤其对宫颈上皮内瘤变(C IN)的敏感性较高,宫颈癌起源于宫颈上皮内瘤变,宫颈上皮内瘤变的早发现避免了宫颈癌的发生。