32卷6期疑难病案

患者,20岁,因咳嗽发热20天于2015年10月27日入本院就诊。患者入院前20天出现咳嗽、发热,痰不易咳出,发热最高体温38℃,伴腰痛、呼吸困难,不伴胸痛、咯血、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌、盗汗等不适。当地医院行彩超检查提示双侧胸腔积液伴分隔;子宫增大,子宫后方囊实性混合回声,余未见异常。胸部CT检查提示：双肺多发类圆形等或低密度影,考虑感染性病灶,右侧胸腔积液。肝功能检查提示AST 80 U/L,