血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白检测对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病肾病(DN)患者中的变化和临床应用价值。方法选取75例DN患者为疾病组,根据病情轻重以24小时尿白蛋白排泄率(24h-UAER)及尿蛋白由高到低分为A、B、C 3个亚组,另选择门诊健康体检者28例作为健康对照组,测定血清Cys C、RBP、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标。结果(1)病例组各亚组的Cys C、RBP、Cr、UREA、FBG和HbAlc水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)C组患者Cys C和RBP检测的阳性率分别为36%和32%,比UREA和Cr高;(3)病例组患者Cys C和RBP与24h-UAER呈正相关(P<0.01)。结论联合检测血清Cys C和RBP是反映肾小球损伤的重要指标,对疾病的发生、发展及预后有一定预警价值。