脾肿瘤61例外科诊治体会

回顾性分析我院2009年1月~2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中,良性肿瘤33例,包括脾囊肿5例,脾血管瘤13例,窦岸细胞血管瘤2例,其他13例;恶性肿瘤28例,包括脾恶性淋巴瘤17例,脾血管肉痫1例,淋巴肉瘤2例,脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗,良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活;恶性肿瘤中,淋巴瘤17例均随访,随访时间9个月~6年（中位时间32个月）,1年生存率100%,3年生存率76.47%,其中4例因肿瘤复发转移死亡,其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见,通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难,治疗上主要采用脾切除术,根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。