重视显微外科在创伤性脑损伤救治中的应用

创伤性脑损伤严重影响人类的健康。在美国约2%的人因脑外伤而致残，在35岁以下的人群中，致死率是所有其他疾病的总和[1]，且其在所有急诊患者中所占的比例仍在上升[2]。在我国，随着现代交通工具的普及，情况更不容乐观。在创伤性脑损伤的救治中，如何在挽救生命的同时最大限度地减少手术副损伤，是神经外科医生共同关注的问题。显微神经外科技术最早于20世纪50年代被House和Kurze应用于听神经瘤手术，继而被Yasargil应用于脑血管疾病的治疗[3]，现已广泛应用于神经肿瘤和脑血管病。显微外科在创伤性脑损伤的应用虽已见报道，但尚未被广泛接受，甚至在国内的一些大型三甲医院，目前仍在肉眼下清除创伤性脑内血肿。易声禹教授晚年就曾多次呼吁微创手术治疗脑外伤。近年来，我们努力在脑外伤手术中普及应用显微外科技术，获益良多。