甲状腺背侧精细解剖保护甲状旁腺功能的效果

目的探讨甲状腺全切除术中应用甲状腺背侧精细解剖技术对甲状旁腺功能的保护效果。方法回顾性分析行甲状腺全切除手术患者122例的临床资料。术中均使用甲状腺背侧精细解剖技术,对甲状旁腺进行辨认并保护其血管蒂,对术后发现血供不佳的甲状旁腺组织进行自体移植。记录术后低钙血症的发生情况。结果全组术后暂时性低血钙症状发生率为23.8%（29/122）,经补钙等对症治疗均在短期内（1周~3个月）恢复。其中,单纯双侧腺叶切除患者低钙症状发生率为16.0%（12/75）,低于双侧腺叶切除加单侧淋巴结清扫术患者的33.3%（10/30）和双侧腺叶切除加双侧淋巴结清扫术患者的41.2%（7/17）（P〈0.05）。结论采用精细的甲状腺背侧解剖技术,并结合甲状旁腺自体移植术,能有效降低甲状腺全切除手术患者术后低血钙的发病率。