踝足部软组织缺损患者腓肠肌穿支皮瓣修复术后悬吊抬高的做法与体会

目的总结悬吊抬高在186例踝足部软组织缺损患者腓肠肌穿支皮瓣修复术后的做法与体会。方法利用300 cm×8 cm的外科医用绷带将患肢抬离床面约15~20 cm,绷带以患肢正常皮肤处为受压点。将1条72 cm×32 cm×0.3 cm,重150 g的软毛巾,长度对折两折,再将宽度对折。折叠好的软毛巾放于绷带和受压点的皮肤接触面之间,绷带上方系于床边输液架予以固定,调节输液架到受压点的距离为60~80 cm,使手术部位悬空,受压点和绷带之间保持垂直水平,悬吊抬高周期一般为3周。结果本组仅1例患者术后第7天发生皮瓣远端1/4坏死,比传统软枕抬高提高了4.7%。结论足部的悬吊抬高能有效提高踝足部软组织缺损患者腓肠肌穿支皮瓣修复术后的成活率。